潮新聞客戶端 記者 楊茜 通訊員 徐尤佳
據媒體報道,英國凱特王妃在今年1月入院接受腹部手術,手術完成後還要進行一段時間的休養,對於凱特王妃此次手術的原因眾說紛紜,近日又有當地媒體曝光凱特所患的疾病為克羅恩病。
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克羅恩病,是一種影響消化道的慢性炎症性腸病,會導致腹痛、腹瀉、虛弱、發熱、體重減輕等症狀,也被稱為“不死的癌症”,有關資料顯示,這種疾病目前在國內的發病率也呈上升趨勢。
杭州市中醫院脾胃病科主任葉蔚介紹,克羅恩病(CD)是一種慢性非特異性消化道炎症疾病,屬於炎症性腸病(IBD)。該病多見於青壯年,男女患病率相近。發病部位多位於迴腸末段和升結腸,也可發生在整個消化道的任何部位。
如果出現以下表現,大家就要警惕是否為克羅恩病:
腹痛:最常見症狀,多位於右下腹或臍周,呈間歇性發作。若出現持續性腹痛和明顯壓痛,提示炎症波及腹膜或形成腹腔內膿腫。
腹瀉:糞便多為糊狀,可有血便。當病變累及下段結腸或肛門、直腸時,可有黏液血便及裡急後重的症狀。
腹部包塊:見於部分患者,由於腸壁或腸繫膜增厚,腸粘連,腸繫膜淋巴結腫大,內瘻或區域性膿腫形成,可於患者右下腹捫及包塊,比較固定,有壓痛。
全身表現:發熱、體重下降和營養障礙等。發熱與腸道炎症活動及繼發感染有關;營養障礙由慢性腹瀉,食慾減退及慢性消耗等因素所致。
腸外表現:口腔黏膜潰瘍,皮膚結節性紅斑,關節炎及眼病較為常見。
總結下來,克羅恩病主要臨床表現為腹部疼痛痙攣、慢性腹瀉、體重減輕、便血、粘液便等,容易反覆發作。
有研究表明該病與某些基因突變有關,但由於克羅恩病是多因素共同影響發病,比如生活習慣、心理狀態等,因此只能說有相關基因突變者發病率更高,但並不一定會遺傳給下一代。
“生活中最好戒菸戒酒,相關資料證明吸菸是CD發病的危險因素之一,也會使患者病情惡化、併發症增多,服用免疫抑制劑劑量增大,術後複發率升高。酒精對於腸道有非常強的刺激作用,會加重克羅恩病的症狀,降低機體免疫力。”
此外,生活起居要有規律,禁食生冷不潔食物,適當進行體育鍛煉,注重精神調養,保持心態平和,心情愉快對於克羅恩病的預防有一定作用。
目前沒有方法可以根治克羅恩病,一旦確診,就意味著患者需終生與該疾病為伴,所以克羅恩病也被稱為“綠色癌症”。現有藥物的治療目的是緩解臨床症狀,延緩疾病程序,防治併發症,儘量使患者避免手術治療。
葉主任解釋,克羅恩病治療藥物主要分為兩大類:傳統藥物和生物製劑。傳統藥物有氨基水楊酸製劑、糖皮質激素以及免疫抑制劑。如果傳統藥物對患者治療效果不佳,醫生會根據患者情況的不同,選擇生物製劑進行治療。此外,杭州市中醫院在治療克羅恩病人時,還會藉助中藥,在西藥治療基礎上開展中醫藥優勢特色治療,以中藥固本培元、健脾和中、清熱化溼等治法,採用中醫藥內服及灌腸,同時配合穴位貼敷、耳針、艾灸等外治法,內外結合,輔助改善體質,顯著緩解臨床症狀。
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