記者 劉通 通訊員 董婷婷 陸慧敏 尹璐
近日，經過山東大學齊魯醫院小兒內科新生兒科醫護團隊的精心救治和細心照料，胎齡23+5周，體重430克的超早早產寶寶曆時109天順利出院，再次重新整理新生兒科對於超早早產兒急危救治的記錄，填補了23周早產兒救治的空白。
2023年8月22日下午，一名23+5周的孕婦因“孕期合併重度子癇前期、HELLP綜合症”急診剖宮產。接到電話後，在小兒內科新生兒科主任李文的指揮下，醫護人員立即兵分兩路，主治醫師張晶卉帶領兩名護士及轉運暖箱前往手術室搶救患兒。另一邊，新生兒病房裡醫護人員熟練並快速地準備高階暖箱、監護、呼吸機等，各項裝置就位中，準備迎接這個頑強的小生命。
寶寶的情況並不容樂觀，個頭只有手掌大，反應差，全身皮膚薄嫩、膠凍樣，嬌弱的身體無法適應提前到來的新世界。
李文、新生兒科副主任周冬、楊君莉及專業的新生兒團隊奮力搶救早產寶寶，給予呼吸機輔助通氣、PS氣管內注入、UVC置管建立靜脈通路。但寶寶胎齡小、體重低、極度不成熟的身軀不僅需要極致精細地治療和護理，還需要新生兒科擁有高質量的裝置及技術精湛的團隊相互配合。李文帶領醫護團隊制訂出縝密的治療方案及各種併發症的預防措施，從呼吸、迴圈、神經、消化、感染、營養支援等方面進行綜合管理。
護士長張玉霞成立專門護理團隊並親自帶頭上陣，為寶寶制定了精細化的護理方案：發育支援護理、皮膚護理、體位管理、通路管理、院感防控管理等，每一處每一關都至關重要。
超早早產兒的治療往往危機四伏。醫護人員每天如履薄冰，努力維繫各方面平衡，儘量減少併發症。患兒在救治中表現出頑強的生命力，李文、楊君莉、張晶卉、郭良景主治醫師等反覆探討病情，及時調整治療方案。護理團隊精心呵護，24小時晝夜守護，每項操作動作都極其輕柔，減少各種刺激，幫助頑強的寶寶闖過了一關又一關。
為使寶寶能夠更快更健康地出院，李文、張玉霞對患兒家屬進行了科學餵養、撫觸教學、袋鼠護理等指導。經過醫護人員精湛的醫術和精心地護理，患兒住院109天后，糾正胎齡39+3周，體重3000g，預後良好，無明顯併發症。經腦功能、GMS等多項評估，全身發育相比同齡兒童並無明顯落後。寶寶終於達到出院標準，迴歸媽媽的懷抱。