隨著產房裡面一聲嘹亮的新生兒的啼哭聲，9.4斤的巨大兒在壽光綜合醫院產房順利分娩，產婦小李和她先生懸著的心終於放下了：“多虧了張主任和秦助產長帶領醫生和助產士們為我們保駕護航，寶寶終於平安降生了，太感謝了！”
近日，妊娠39周+6天的李女士入住壽光綜合醫院產科，本人體重較大，達到了240斤，入院時血壓143/89mmhg，為第三胎，前兩胎分娩的寶寶體重最大的也有4100g（8斤2兩）。
壽光綜合醫院產科主任張濤在交接班中得知收治了這樣一位特殊產婦時，立即對小李及胎兒的狀況進行檢視。體重太大，無法根據宮高、腹圍估計胎兒體重，只能依據彩超進行估算。彩超檢查示胎兒頭圍35.3cm、股骨長7.7cm、腹圍41cm，估計胎兒體重5000g（10斤）左右，建議行剖宮產，但小李經陰分娩意願強烈，不願剖宮產。
張濤主任又行陰道內診，評估宮頸成熟好，骨盆較一般人寬大。與產房助產長秦學玉就經陰分娩可行性進行討論，達成共識：複測彩超，重新評估胎兒體重，檢視胎兒頭圍、腹圍。複測重估胎兒體重9斤半左右，腹圍比頭圍大出了4.5cm，這就意味著，分娩時容易肩難產，導致新生兒窒息及臂叢神經損傷，是比較重的新生兒併發症。與產婦小李及先生再作溝通，仍堅持順產。
產婦體重大，血壓偏高，這些都屬於分娩的高危因素。為充分尊重產婦意願，簽下引產知情同意書後，張濤主任的醫生團隊和秦學玉助產長的助產團隊制定了詳細的引產及經陰分娩計劃，以保證安全。
經綜合評估，在確認產婦具備引產的指徵後，當天11:20給予人工破膜引產，人工破膜後小李逐漸感覺到陣腹痛，14：00左右宮口開大2cm，枕後位，屬於難產的胎方位（正常胎方位應該是枕前位），行硬膜外麻醉鎮痛，效果好。
分娩鎮痛後的小李在分娩室待產，此時胎兒偏向左側腹部。為保證順利分娩，助產人員為其右側臥位糾正胎位，16:10宮口開全，仍為右枕後位，秦學玉助產長親自上陣幫助旋轉胎位至枕前位，併為小李接產。
對於分娩巨大兒的產婦來說，胎兒成功分娩並不意味著結束，分娩巨大兒的寶媽們子宮過度膨脹，易發生產後出血。張濤主任帶領應急處理人員提前到位待命，並預備新生兒復甦用品、預防產後出血藥物等物品。
16:34，小李順利經陰分娩一健康新生兒，體重4670g（接近9斤4兩），符合分娩前估計的體重。寶寶分娩後，爸爸和媽媽都很激動，而作為守護者，醫生團隊立即給小李聯合應用2種宮縮劑預防產後出血，並加強子宮按摩，產後2小時小李出血共450ml（500ml為產後出血），完美避開產後出血關。
本次分娩的成功，寶媽的意願和信心是很重要的，小李的先生全程陪伴同樣給予了強大的心理支援，產科醫生和助產士為產婦做了最準確的個體化評估，讓試產、分娩過程更有計劃，更有保障，提供了最有力的安全支援。
壽光綜合醫院產房開展無痛分娩和陪伴分娩，無痛分娩有鎮痛泵，可以達到持續鎮痛24小時以上。
新的一年，祝願各位寶媽們都能擁有自己滿意的分娩體驗。