以下文章來源於我是超斯基 ，作者許超
很多懷孕生產的媽媽都很關注產後康復問題，尤其是Vagina狀態的恢復情況，甚至不惜為此大把花錢去買什麼縮陰產品。
“我覺得產後Vagina很鬆弛，還有救麼？”
“XX產品收縮Vagina靠譜不？”
以致於形形色色、五花八門的縮陰產品與手術滿天飛。
我只能說，大部分縮陰產品都是智商稅！
此外，不僅女生自己擔心鬆弛，就連一些男生也在給予女方這種壓力。
超斯基信箱
我男朋友昨天晚上跟我說，以後我生小孩就剖腹產，現在技術好看不出來，如果順產影響以後的杏生活，我當時都懵了。想問一下你，是不是男生都是這樣想的呀？
影響Vagina鬆弛的因素主要是年齡和懷孕（不管最後是順產還是剖宮產）。
Vagina是一個有彈力的肌性管道，能收縮也能擴張。一般來說產後3周後，Vagina就會自動發生回縮，就像橡皮筋被極度拉長後，需要慢慢回彈一樣。不過，這種回彈無法完全回到孕前的狀態。
對少部分女性來說，Vagina的鬆弛確實會導致一些問題，比如影響夫妻雙方的性體驗。不過，多數女性對這種變化不會有顯著的症狀和感覺。即便在性生活中，夫妻雙方的性體驗也並沒有發生顯著的變化。
剖宮產有它的適應症，不是說剖就剖的，如果只是為了怕影響性生活而讓女方剖宮產，這種想法與做法都是自私且錯誤的。說不定女方的情況還沒影響性生活，男方就已經沒有那種慾望或者硬不起來了。
當然，不是所有男生都這樣想的，一個男生的想法與行為不代表所有男生。
為什麼大家都在擔心懷孕以及生產後會鬆弛呢？為什麼會出現Vagina鬆弛？Vagina鬆弛有什麼影響？該怎樣改善鬆弛的情況呢？
這裡就跟大家詳細聊一聊這些問題。
產後出現漏尿、憋不住尿、大便失禁等症狀一直困擾著很多女性，甚至成為她們難以啟齒的事情。
這些其實是盆底肌鬆弛帶來的一系列問題，有些人可能覺得這只是暫時的，沒有重視產後的恢復，但是隨著年齡的增長，肌肉更加鬆弛，盆底問題也變得越來越嚴重。
盆底肌是哪塊肌肉？
盆底肌指的就是封閉骨盆底的肌肉群，其中肛提肌複合體對維持盆底功能至關重要，它形成一個圍繞盆腔臟器的U形「吊帶」。
肛提肌的靜息張力維持了尿生殖裂孔的閉合，從而抵抗腹腔內壓力增加時的Vagina向下移位。
肛提肌的隨意收縮可以進一步增強Vagina閉合力，從而壓迫直腸、Vagina遠端和尿道[1]。
一旦這個「吊帶」的功能喪失（比如，由創傷性破壞、去神經或萎縮導致），無法維持原來的彈性和力量，就可能引起尿生殖裂孔的增寬以及導致盆腔器官脫垂。
引起盆底肌損傷的危險因素是妊娠和分娩[2]。
有資料表明，妊娠和分娩會造成神經、肌肉和結締組織被壓迫、拉伸或撕裂，因此對盆底損傷有促進作用。與只進行剖宮產的女性相比，Vagina分娩女性在產後盆底肌力更小，其中產鉗分娩的女性盆底肌力最小[3]。
盆底肌鬆弛可能會帶來哪些問題？
1、壓力性尿失禁
在腹壓增大的時候，比如咳嗽、大笑、打噴嚏時有尿液不自主流出，長期的漏尿，使得內褲有一種難聞的怪味，很多人需要長期使用護墊甚至紙尿褲，不僅增加了生活成本，帶來了很多不方便，還對心理造成很大影響。
2、排便症狀
盆底肌鬆弛可能出現盆腔器官脫垂（子宮脫垂、Vagina前/後壁膨出）、便秘和排便不盡、大便急迫、大便失禁等情況，還有些女性報告在性交過程中出現大便失禁[4,5]。
3、性生活質量下降
無論是壓力性尿失禁、盆腔器官脫垂還是大便失禁，都會嚴重影響性生活的質量。有研究表明，尿失禁與性慾降低、Vagina乾燥加重以及性交痛加劇相關[6]。
隨著盆腔器官脫垂加重，性功能通常會下降，有症狀的脫垂常影響的性功能方面包括性喚起、性高潮和性交痛。
大便失禁不僅會引起性功能障礙，還是女性迴避性行為的原因之一，即便有性生活，性慾和滿意度也更低[7]。
懷孕分娩後盆底肌肉及其筋膜由於擴張而失去彈力，而且常有部分肌纖維斷裂。盆底肌損傷的修復最佳時間是產後6周到產後6個月之間，在此這段時間進行盆底肌鍛鍊，能夠得到較大程度的恢復至接近孕前的狀態。
當然，如果你錯過了這個時間，也不要擔心是不是以後就無法恢復了。盆底肌的鍛鍊是件持續性的事，雖然現在開始鍛鍊效果可能不如以前，但只要鍛鍊都是有好處的。
怎樣改善盆底肌鬆弛的情況？
1、凱格爾運動
針對壓力性尿失禁患者，Arnold Kegel在20世紀40年代發明了Kegel訓練法，指導患者透過一定的收縮頻率、強度及療程有意識地主動收縮放鬆盆底肌。凱格爾運動是一種促進盆底功能恢復的非手術治療方法。
進行凱格爾運動，做收縮肛門、Vagina的動作找到正確的盆底肌群，每次收緊不少於3s後放松，連續15-30 min，每天2-3組，或每天150-200次，堅持鍛鍊至少12周[8]。
薈萃分析表明，凱格爾運動可以加強盆底肌肉力量，顯著增強尿道括約肌的控尿功能，改善漏尿症狀，是壓力性尿失禁的一線治療方式[9]。
2、Vagina啞鈴
Vagina啞鈴是一個有效鍛鍊的方法。就像是健身房裡的各種啞鈴，是用來輔助大家做好凱格爾運動、鍛鍊盆底肌的器械。
把Vagina啞鈴球體端放到Vagina裡面之後，在重力作用下，盆底肌會受到刺激而收縮，從而實現鍛鍊目標。熟練使用Vagina啞鈴後，可以加入踏步、咳嗽、跳躍等動作，進一步提升鍛鍊效率。
Vagina啞鈴可以輔助肌肉發力，提升鍛鍊效率。不過，與凱格爾運動一樣，Vagina啞鈴也是適合盆底肌問題比較輕微的女性，同時，要避免錯誤發力加重盆底肌肉的勞損。
此外，選擇Vagina啞鈴也要慎重，畢竟網上賣Vagina啞鈴的商家的資質咱們也不清楚。
3、電刺激和生物反饋
近年來，電刺激、生物反饋等技術增加了盆底功能康復治療的選擇。
其中電刺激技術的原理是應用低頻（頻率<1000 Hz）脈衝電流，透過Vagina探頭作用於Vagina黏膜及神經，引起所支配肌肉的收縮，或透過刺激盆底肌周圍的神經使神經傳導加強，間接引起盆底的肌肉收縮和筋膜刺激[10]。
盆底肌電刺激主要有喚醒本體感受器、促進肌肉被動鍛鍊、抑制膀胱逼尿肌收縮、陣痛、促進區域性血液迴圈的效果。
盆底生物反饋是透過專業裝置採集盆底肌肉群的肌電訊號，同時將這些訊號以視覺和聽覺的形式反饋給患者，根據系統提示進行盆底肌主動地收縮和放鬆，從而促進盆底血液迴圈和組織代謝，增加盆底肌肌力、耐力，恢復盆底肌的控尿功能及正常排便。
4、私密治療或手術
有一些私密治療及手術方式，可以縮小“杯子口徑”，比如Vagina填充、Vagina縮緊的一些手術。
但由於涉及私密整形的範疇，如果確有需求的話，一定要去正規醫院相關科室諮詢治療效果、副作用及併發症等，做出理性選擇。
參考文獻：
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