因在學校頻繁和同學發生肢體衝突,長沙8歲男孩林林(化名)有近半月請假沒去學校上課了。為此感到十分焦慮的父母帶著他來到湖南省第二人民醫院(湖南省腦科醫院)兒少心理科,希望能獲得醫生的幫助。
經過門診醫生陳曦副主任醫師的詢問,得知原來自幼兒園開始到小學一年級,林林的幾任班主任曾多次跟家長反應孩子在上學期間常表現馬虎、小動作頻繁、常與同學發生矛盾、一受到批評情緒容易崩潰,有時候過於激動甚至會做出衝出教室或者攻擊老師的行為。
上小學後這些問題愈發明顯。由於在學校難以專心聽講,林林的成績不斷下滑,而容易和同學由言語矛盾上升到肢體衝突,又令他的同伴關係不斷惡化,大家都覺得他像個喜歡“打架”的“小霸王”。林林的家長雖說知道這些情況,但他們認為男孩子天性會調皮些,並沒有放在心上,直到動手的情況不斷升級,甚至孩子在情緒失控下會打自己、打老師,這才令他們慌了神。
和家長詳細瞭解情況後,陳曦醫生髮覺林林“打架”的背後隱藏著一個容易被忽視、但對孩子功能影響明顯的病症——注意缺陷多動障礙。
當孩子被診斷為注意缺陷多動障礙(Attention-deficit hyperactivity disorder,ADHD)時,家長可能會有許多疑問和擔憂。ADHD是一種常見的神經發育障礙,通常在兒童期被診斷,它的主要症狀包括注意力不集中、衝動和過度活躍。這些症狀超出了孩子正常發育水平的範圍,可能會干擾他們的學習和社交功能。ADHD發生的確切原因尚不完全清楚,但研究表明,遺傳因素、大腦結構和功能的差異以及環境因素都可能與ADHD的發展有關。
儘管ADHD會讓孩子表現出諸多問題,但透過綜合治療計劃,可以有效管理這些問題。通常除開藥物治療外,主要的治療方法包括:行為治療,即透過行為干預,如:代幣制度、積極關注、親子游戲等等,在日常生活幹預中孩子可以學會控制其行為,提高組織能力和社交技能。其次需要家庭和學校的支援:家庭和學校的配合對於ADHD孩子的成功管理至關重要,對ADHD症狀有更多瞭解和接納,能有效地支援孩子。
而從家長角度出發同樣可以進行有針對性的干預引導。
第一,保持一致性和結構。建立清晰、一致的規則和日常安排可以幫助孩子感到安全並知道預期;
第二,鼓勵運動和活動。定期的體育活動對於管理ADHD症狀非常有幫助;
第三,健康飲食。均衡的飲食對孩子的整體健康和行為有積極影響;
第四,積極溝通。透過積極的溝通技巧,增強孩子的自信和自我價值感;
第五,尋求專業幫助:與醫生、心理學家或特殊教育專家合作,以獲得關於如何最好地支援孩子的建議和資源。
在湖南省第二人民醫院兒少心理科,經過一段時間的藥物治療、家庭干預以及心理治療後,林林的情況有了一定變化,注意力有所提升,情緒控制也比最初就診時增強,和同學間發生矛盾衝突的頻率和嚴重程度正在逐漸下降。
醫生提醒,瞭解和干預ADHD是一個持續的過程,隨著時間的推移,孩子的需求與表現可能會發生變化,需要及時調整治療計劃以更有效的引導他們,也有許多資源和支援可以幫助家長和孩子一起度過這段旅程。
瀟湘晨報記者任彎灣 通訊員鄧葉
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